DESAFIO PROFISSIONAL DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO CENTRO OBSTÉTRICO
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Vamos adiante. Leia com atenção.
Seja bem-vindo ao Desafio Profissional de Assistência de Enfermagem no Centro Obstétrico. Aqui, você assume o papel de profissional responsável por analisar a situação, tomar decisões e propor soluções. É o momento de aplicar seus conhecimentos de forma prática e mostrar como lidaria com um desafio real.
ETAPA 1 - Apresentação do Desafio Profissional.
Marina Pereira, 28 anos, primigesta encontra-se na 38ª semana de gestação, em fase latente de parto, apresentando dilatação do colo uterino 4 cm, duas contrações rítmicas a cada 10 minutos, foi auscultado batimento cardiofetal (BCF) audíveis e rítmicos, deu entrada no Hospital Pereira Barros, chegou acompanhada pelo esposo, com queixa de dor de cabeça, fadiga, náusea, vômito, dor abdominal, confusão mental, epigastralgia, diplopia, dificuldade respiratória, relata que está com dificuldades de dormir durante a noite, devido ao medo da aproximação do parto. Nega alergias e patologias prévias.
Realizada a implementação do protocolo em Assistência de Enfermagem no Centro Obstétrico e durante a triagem a implementação do Processo de Enfermagem:
Aferida a pressão arterial: 150X110mmHg = suspeita Pré-eclampsia
Frequência cardíaca: 96 bpm
Frequência Respiratória: 42 rpm
Perda de tampão mucoso
Dilatação cervical 4 cm
Avaliação batimento cardíaco fetal :146 bpm regulares.
Diagnóstico de Enfermagem: Risco de Eclampsia - Ansiedade
Colhidos exames de sangue para avaliar Proteinúria
Conduta Médica: Sulfato de Magnésio
Segundo informações colhidas da paciente (Mariana Pereira), a proximidade do dia do parto vem gerando aumento de pressão arterial, insônia, medo, dor abdominal, sente receio de não conseguir lidar com a dor no momento do parto, contudo anseia pelo parto normal, diz não estar preparada psicologicamente para um parto cesárea.
A equipe de enfermagem tem o compromisso de acolher, estimular o protagonismo da gestante, tranquilizá-la, promovendo um ambiente seguro e humanizado, tanto para a gestante quanto para o esposo e familiares, além de orientá-los sobre o Processo fisiológico do parto, garantindo a segurança do paciente e propondo intervenções que serão necessárias para o sucesso do parto como: estimular o exercício em bola suíça, ofertar banho morno com supervisão da enfermagem, propor técnicas que ajudarão na respiração, instalar monitorização contínua, com registro de SSVV e Balanço Hídrico de 2/2h, para avaliar todos os parâmetros, observar o nível de consciência, puncionar uma veia de grosso calibre, administrar medicação conforme prescrição médica (Sulfato de Magnésio).
É preciso orientar a paciente que o ambiente do Centro Obstétrico, dispõe de uma estrutura física para o parto humanizado, incluindo métodos não farmacológicos. Após avaliação médica com obstetra e exame físico, caso seja necessário a paciente será transferida para a sala de cesárea, o espaço físico estará pronto para recebê-la, para realização do parto cesárea, garantindo assim cumprimento do protocolo de segurança de forma humanizada.
