E. J. F., 75 anos, solteira, 6 filhos, católica praticante, analfabeta, tabagista há 50 anos com interrupção há um mês, porém nega etilismo. É portadora de hipertensão em tratamento medicamentoso e refere ter enfisema, com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Foi internada com queixa de fraqueza, dispneia e tosse produtiva persistente. No exame físico, constatou-se a paciente consciente, deambulante com apoio, e possui pele e mucosas hipocoradas; apresentou MMSS frios com leitos ungueais pouco cianóticos; tórax simétrico, movimento respiratório torácico, amplitude superficial, taquidispneica, roncos em brônquios e crepitações bibasais e diminuição da expansibilidade. Constataram-se ainda extremidades com perfusão periférica maior que três segundos, pulsos rítmicos e filiformes, sem edema. Para essa paciente foi identificado como diagnóstico de enfermagem prioritário a desobstrução ineficaz de vias aéreas. Para o diagnóstico desse caso, constituem intervenções a serem planejadas e implementadas pelo enfermeiro.
Elaborado pela autora.
Para a realização da atividade, considere os comandos:
Você é o Enfermeiro responsável e prescreveu os cuidados necessários para a equipe durante o turno de trabalho. Para aproximá-lo da vivência real na profissão, execute as prescrições de enfermagem a seguir com os recursos disponíveis e/ou adaptados em sua residência, ou aproveite o seu encontro presencial prático no polo de apoio para realizá-las.
